問:我是大港區的讀者。我母親連日來右乳房脹痛,到當地醫院檢查被確診為乳腺增生,醫生說可以觀察一段時間,先不用手術。可我有一位同事也患有乳腺增生,就做了手術。我想請教專家,乳腺增生到底是否會癌變?哪些需要手術,哪些不需要手術?
答:據市腫瘤醫院乳腺一科王欣主任醫師介紹,乳腺增生是由內分泌紊亂,雌激素反復刺激乳腺腺體所致,有的會變硬呈結節狀。乳腺增生一般在月經來潮前加重,經后疼痛減輕或消失,疼痛嚴重者為乳痛癥,這些表現均屬于正常情況。目前,乳腺增生與癌癥的關系不明確,大部分乳腺增生患者可以服藥治療,但為防止萬一,當出現以下情況時建議手術:
1、乳腺增生病變局限在單側乳房,質地較硬,經保守治療效果不明顯。
2、年齡在35歲以上,具有母系乳癌家族史,且乳房腫塊呈結節狀,經各種治療未見明顯縮小。
3、原有增生性乳房腫塊在短時間內迅速增大。
4、原有乳腺增生在觀察、治療中,近期癥狀體征有所加重,經鉬靶X線、針吸細胞學等檢查,病變有進展,提示有惡變可能。
5、絕經后婦女新近出現的乳腺增生,如乳房疼痛,腺體增厚等。
6、乳腺增生者經檢查,乳腺上皮細胞增生活躍,甚至開始有異型性改變。