有趣的是新近Smith及Barkel(1999)發現41～42周妊娠的胎盤細胞凋亡(細胞程序性死亡)較妊娠36～39周的胎盤明顯增加，這可能為過期妊娠的研究提供一個新的方向。

　　3、胎兒表現瘦弱、小有上述胎盤變化的胎兒與一般胎兒不同，表現為瘦弱、小。Cliford(1957)曾將這些有成熟障礙綜合征(dysmaturity syndrome)的新生兒分為3級：

　　第Ⅰ級：由于缺乏皮下脂肪，四肢細長，皮膚干而有皺褶，類如羊皮紙，胎脂及胎毛少，指甲長，新生兒表現營養不良，但無胎糞的污染，顱骨硬，但面容反應尚機敏。

　　第Ⅱ級：新生兒表現如第Ⅰ級，但伴有含胎糞的羊水，胎糞可以沾染皮膚、胎盤、胎膜和臍帶的表面，但無黃染的表現。

　　第Ⅲ級：新生兒表現如第Ⅰ級，除有胎糞沾染外，新生兒指甲、皮膚黃染，胎盤、胎膜及臍帶表面均染成黃綠色。

　　4、病理生理伴有胎盤病變的過期妊娠對胎兒的主要病理生理變化是一個逐漸加重的慢性缺氧及營養障礙的過程。其病理生理變化可總結為：胎盤一般在妊娠41周后生長停止；胎盤可出現退行性變化；胎兒生長停止；氧及營養物質供應減少；胎兒-胎盤單位功能病理性趨向增加；胎糞污染率增加；羊水量減少；胎兒宮內窘迫及圍生兒死亡率增加。

　　在妊娠雖已過期但胎盤功能并未衰減者其最大的危險是胎兒過大，胎兒體重≥4000g或≥4500g者與妊娠40周分娩者相比，其發生率明顯升高。胎兒畸形問題在過期妊娠亦受到注意，因過期妊娠中胎兒畸形亦高于一般妊娠，根據Ahn和Phelan(1989)的報告，畸形率為2.5%，其中以神經系統畸形多見。

　　過期妊娠的胎兒常成過熟兒，過熟兒是獨立于過期妊娠的概念，是指胎兒于宮內發育超過正常狀態的一組病理情況。Clifford(1954)將過熟兒分為3度，一度：羊水清；二度：皮膚染綠色；三度：皮膚呈黃綠色。妊娠41～43周，過熟兒發生率為10%，達44周則高達33%。過熟兒較瘦，張眼呈“警覺狀”，故面容像老頭，皮膚較皺，尤其是手心足底部位較明顯，并常有片狀脫皮，指甲較長。很重要的是過熟兒較易發生窒息，胎糞吸入及腦損傷等，圍生兒死亡率明顯升高。

　　羊水過少的原因之一為過期妊娠時胎兒腎血流減少(Veille等，1993)。羊水減少與胎兒羊水吞咽量減少于是尿量減少，而尿量減少是羊水過少的原因。Frimmer等(1990)應用超聲診斷對38例42周妊娠的產婦進行每小時一次的胎兒膀胱容積連續測定，發現尿量減少是羊水過少的原因。由于部分羊水來源于胎盤的分泌，因此也不排除胎盤來源減少的可能。羊水過少時臍帶容易受壓，導致胎兒宮內窘迫。LJeveno(1984)報告727例過期妊娠發生產時胎兒窘迫者，胎心率呈3種異常改變：持續減速，3/4急診剖宮產者屬之；變異減速：基線跳躍，波動超過20次/min，并合并羊水過少。該作者認為以上改變并非由于胎盤功能障礙，而是羊水過少臍帶受壓的結果。