常有心臟病患者懷孕發生意外的新聞，是不是心臟病患者懷孕就兇多吉少了呢？專家表示，若孕婦心臟病較輕、代償機能良好則對胎兒影響不大；反之，若孕婦因心功能不良而長期慢性缺氧，會影響胎兒生長發育，尤其是發生心衰者，會導致流產、早產、胎兒缺氧、死產。

　　淑慧小時候曾得過風濕熱，經醫護人員的悉心醫治后，淑慧的病雖治好了，但卻后遺了風濕性心臟病，二尖瓣狹窄和關閉不全。在日常體力活動后，她會出現輕度疲乏無力、心慌氣促等不適。結婚后，雖然經濟不太富裕，但丈夫強對她愛護有加，從不讓她出外工作，婆婆還包攬了大部分的家務活。要說美中不足，就是缺少一個孩子。丈夫極喜愛孩子，見到鄰家的孩子總忍不住上前去逗一逗、抱一抱。丈夫是獨生子，婆婆也渴望著抱孫。淑慧聽人說，心臟病患者懷孕兇多吉少，總是憂慮重重。彷徨間，淑慧來到了我的診室。

　　妊娠時心血管功能改變

　　妊娠合并心臟病以風濕性心臟病最為常見，近年來先天性心臟病患者妊娠分娩率明顯增加，另外妊娠合并心肌炎、心肌病、心律失常或由妊娠引起的心臟病也不少見。

　　妊娠期間，孕婦體內發生一系列變化，比如血液總量增加、心率加快、氧消耗增加、胎盤循環形成以及因橫膈上升使心臟位置改變、大血管屈曲等，這些都增加了心血管系統的負擔，尤其在妊娠32～34周最明顯。分娩期，宮縮和用力迸氣增加了血循環的阻力和回心血量，心臟負擔最重。胎兒娩出后子宮內的大量血液突然進入血循環中，另一方面由于腹內壓驟減，大量血液停留在內臟血管中，回心血量嚴重減少。產后1～2天內，組織內潴留的水分進入血循環，循環血量又再度短暫地增加，心臟負荷又有所加重。在正常情況下，這些變化心臟通過代償可以承受，但如果孕婦已患有心臟病，可能會造成心臟功能的進一步減退甚至衰竭，從而威脅母嬰生命。