病案來源:廣州伊麗莎白婦產醫院
病案描述:一位28歲、血糖偏高的年輕媽媽林小姐,在休假期間敞開肚皮大吃各種甜食、水果,導致胃口不佳、惡心嘔吐,卻被其他醫院誤診為胃腸炎而加滴葡萄糖,待到懷孕28周來到醫院時卻已胎死腹中。
過年了,很多朋友都認為,孕婦就該吃,能吃是福,滋補食品對媽媽和胎兒都有好處??墒谴蠹抑绬??甜食攝入過多引發的高血糖會帶來生命危險。專家指出,大吃大喝的孕婦很容易患上妊娠糖尿病,對孕婦和胎兒都有生命危險。
貪圖口福,甜食使孕婦血糖飆升
“我們盡全力搶救林小姐,結果林小姐生存了下來,胎兒卻慘死腹中。”談到此事,吳醫師還不停嘆息,“這對于林小姐來說簡直是噩夢,對我們來說也十分惋惜”。據其介紹,當時28歲的林小姐已懷孕20周,在產檢時血糖有一點高,醫生提醒她要注意飲食,可吳小姐卻沒放在心上。平常是上班族的她趁著節假日的到來,沒有了工作的負擔,就開始瘋狂地吃各種滋補食物,完全忽視醫生的建議。家里人也根據她的喜好買了許多奶提和紅豆沙,而平時就酷愛甜食的她聽說吃甜食可使孕婦開胃且心情變好,便毫無顧忌地吃。一段時間后,林小姐的胃口并未大增,反而變差,經常惡心嘔吐。在送往某醫院后,被誤診為胃腸炎,打了葡萄糖點滴。直到懷孕28周,發現越來越不對勁,便送往??漆t院急診。醫護人員稱,送抵醫院時的林小姐已經酸中毒、神志不清,血糖高得“爆表”。經過全力搶救,林小姐恢復了過來,嬰兒卻胎死腹中。
酸中毒成“謀殺”胎兒元兇
為什么吃甜食會嚴重到胎兒慘死腹中呢?吳主任詳細解釋了個中原因?!?strong>懷孕期間本身就容易患上妊娠糖尿病,這是因為胎盤會分泌一些荷爾蒙,使得血糖升高。”吳主任指出,大多數孕婦的身體能產生更多胰島素來調節,以維持正常的血糖濃度。但是有少數孕婦本身胰島素制造量不足,讓身體處于高血糖狀態,從而產生妊娠糖尿病。林小姐本身就有糖尿病家族史,而且喜歡甜食,產檢時血糖已偏高,說明她是高危人群的一員。然而,林小姐不忌口,假日期間大量攝入比如年糕、油餃等油膩食物,以及紅豆沙、榴蓮、奶提等過甜食物,又沒有適量的運動,經常坐在家中打麻將,加劇了妊娠糖尿病?!叭焉锾悄虿”緛硎强苫謴偷?,但血糖不控制,很容易出現酸中毒,且以后患糖尿病的幾率也非常大。”
吳主任表示,林小姐胃口不好、惡心嘔吐,其實就是酸中毒的先兆。由于體內胰島素不夠,脂肪分解,酮體產生,導致酸堿平衡失衡,造成了酸中毒。而酸中毒恰恰就是胎死腹中的主因。酸中毒的病人情緒會極度煩躁,常常無故罵人,亦可能出現昏迷,隨時有生命危險。