生育保險費個人不用繳

　　待遇包括生育醫療費、生育津貼、一次性分娩營養補助費、計劃生育手術費等。

　　《規定》將生育保險的覆蓋范圍從企業、個體經濟組織、民辦非企業單位等組織和與之形成勞動關系的勞動者擴大到國家機關、事業單位、社會團體和與其建立勞動合同關系的勞動者。

　　《規定》涵蓋的生育保險待遇包括生育醫療費、生育津貼、一次性分娩營養補助費、計劃生育手術費用及男職工假期津貼。據悉，以上待遇除醫療費基金全包外，其余項目如何支付由各統籌地區政府結合當地實際自行決定。省勞保廳副廳長林王平認為，如此設計既保證了參保人的基本待遇，又顧及了各地經濟狀況的差異，更符合實際也更具操作性。

 
廣東制定職工生育保險 女職工可零資費生育

　　《規定》明確，生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納，個人不用繳費。單位具體繳費比例由當地政府根據待遇項目和費用確定，并根據費用支出情況適時調整，最高不超過工資總額的1%。保險費是否加重企業負擔？省勞動保障廳醫保處處長夏青認為，用人單位應該為職工參保，尤其是生育保險，關乎人類繁衍，企業理應承擔此責。

　　孕檢醫療費由基金結算

　　從懷孕開始只要在定點醫院進行的合規檢查、醫療，費用都可記賬等待基金結算。

　　按照《規定》，生育醫療費7月1日后將由社保經辦機構與定點醫院直接結算，一改廣東許多地區采取的“定額包干”做法，解決了職工基本醫療保險不包括生育醫療費、生育職工無法解決生育費用的問題。

　　據介紹，實施《規定》后，職工生育無須先行支付費用，從懷孕開始，只要在定點醫院進行的合規檢查、醫療，所有費用都可以記賬等待基金結算，使參保人就醫更加便捷。據林王平介紹，自1990年廣東省試點生育保險，截至今年2月，全省參保人數達到706萬，占全國生育保險參保人數的9.1%。據了解，目前各地除一次性定額支付、費用包干使用的支付方式外，深圳、珠海、揭陽等市只負擔參保人的生育醫療保險有關的費用，不負擔生育津貼、一次性營養補助費、男職工假期津貼等費用，而廣州市已率先在全省實施定點醫院、定點結算的管理方式。

　　享生育保險要具兩條件

　　用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費；符合國家和計劃生育規定。

　　《規定》強調，生育保險要“捆綁”醫保，利用醫保的制度基礎與之“攜手并進”，兩項保險統一參保、統一征繳、統一管理；分定費率、分別列賬、分開支付。在統籌層次、藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及就醫管理規定、定點醫療機構等方面與醫療保險一致，協同推進。

　　職工享受生育保險要具備兩項條件：用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費；符合國家和計劃生育規定。《規定》指出，不符合醫保和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用，因為醫療事故發生的費用，分娩期外治療生育并發癥的費用不列入生育醫療費內。

　　林王平透露，勞保廳下一步將完善本地實施細則，推動尚未開展生育保險的地區盡快開展，力爭年底實現全省所有統籌區制度全覆蓋，將參保人數擴充到750萬。

　　異地就醫要辦相關手續

　　在省內跨統籌地區變換工作單位的，應辦理生育保險關系轉移手續，轉移繳費年限。

　　《規定》明確，參保女職工在異地妊娠、生育或者終止妊娠的，可以到統籌地區社會保險經辦機構辦理異地就醫手續。異地就醫發生的生育醫療費在統籌地區規定的給付標準內的，按照實際發生額由生育保險基金支付，超出部分不予支付。

　　此外，參保職工在省內跨統籌地區變換工作單位的，應當辦理生育保險關系轉移手續，轉移生育保險繳費年限。轉入地社會保險經辦機構應當準予轉入。跨省變換工作單位的，轉移手續按照國家有關規定辦理。